* “بريان” ضحية أخرى للتدخين !!
بدأ “بريان” التدخين فى الثالثة عشرة من عمره بمعدل علبتين يوميا . وكان يتحدث من وقت لآخر عن رغبته فى الاقلاع عن التدخين ولكنه لم يتخذ أى خطوة ايجابية فى سبيل الوصول لهذا الهدف كان يعتقد أن أمامه متسعاً من الوقت فالكبار فقط-كما كان يقول-هم الذين يصابون بالسرطان وليس هم من لا يزالون فى الثلاثينيات من عمرهم.كان دائما مايقول لأمه “لا داعى للقلق بشأنى يا أمى اهتمى أنت بنفسك فأنا أتمتع بصحة جيدة” .
ولكن أحيانا تأتى الرياح بما لا تشتهى السفن ففى سن الثالثة والثلاثين قرر “بريان” يوما الذهاب الى المستشفى إثر ألم حاد ألم به بالبطن ليكتشف أنه قد أصيب بداء السرطان اللعين الذى بدأ ينهش رئتيه لينتقل بعدها الى الكبد وقد أعزى الطبيب هذه الاصابة المبكرة لمثل هذا الشاب الى انتشار ظاهرة التدخين بين المراهقين فى سنى عمرهم المبكرة.
ومن هول ما أصابه طلب “براين” من أمه أن تدعوا نخبة من العاملين فى الصحافة والاعلان لعل ذلك يكون عبرة لمن يعتبر وسبق السيف العزل ومات “بريان” بعد 9 أسابيع فقط من تشخيص مرضه!!! تاركا وراءه طفلين بريئين وأرملة وأم مكلومة وقصة دامية لشاب مات فى ريعان الشباب بسبب … التدخين !!
 

حقائق عن النيكوتين:

من أقوى المؤشرات على أن النيكوتين يسبب الادمان هو ذلك الفرق الكبير بين عدد من لديهم الرغبة في الإقلاع عن التدخين وبين معدلات الاقلاع الفعلية ،فالاحصائيات تقول أن حوالى 70% من المدخنين لديهم الرغبة الصادقة فى الإقلاع عن التدخين بينما من ينجح منهم فى الإقلاع فعلاً لا يتجاوز 5% .

لماذا يعد النيكوتين أقوى مادة مسببة للادمان؟
يجب أن تعلم أن السيجارة تعتبر أداة فعالة جداً فى إدخال النيكوتين فى الدم، فكل نفس يتسبب فى وصول جرعة معينة من النيكوتين الى المخ فى خلال فترة لا تتجاوز 10 ثوانى فقط!! وللأسف فإن المدخن يشعر بعدها بنوع من التنبيه المقترن بالراحة والهدوء مما يشجع على تعاطيه المزيد .. والمزيد !!! وسرعان ما يبدأ التركيب الكيميائى للمخ فى التغير ليبدأ فى الوقوع فى دائرة الإدمان حيث يطالب باستمرار تعاطي النيكوتين ليحافظ على مستواه فى الدم !! ولو فرضنا أن السيجارة الواحدة تمثل حوالى 10 مرات من “سحب النفس” وبالتالى العلبة التى بها 20 سيجارة تمثل 200 “نفس” فهذا يعنى أن المخ يتلقى 200 جرعة نيكوتين للعلبة الواحدة !! ألا يكفى هذا ليصبح المدخن بعدها مدمناً للدخان؟؟

الإدمان النفسي للتدخين

بمجرد أن يبدأ المخ فى ادمان النيكوتين، يبدأ بالتالى فى الربط بين الأحداث اليومية المرتبطة بالتدخين كوسيل للمحافظة على مستوى النيكوتين فى الدم وبالتالى يبدأ المدخن فى الارتباط النفسى بالتدخين كلما مر بواحد من هذه العوارض سواء كانت أحداث معينة-مثل تناول القهوة-أو أماكن معينة -مثل التواجد بكافيتريا مثلا مع أحد الأصدقاء- ..الخ . بالطبع نستطيع أن نقول أن الاقلاع عن التدخين يستلزم التحرك والمجاهدة فى الإقلاع الفيزيائي عن التدخين جنباً الى جنب مع التخلص التدريجي من الإدمان النفسي للتدخين.

طرق الإقلاع عن التدخين و كيف تقلع عن التدخين؟

1- التوقف الكامل والتام والنهائى فى لحظه معينة ،وهى الطريقة الأولى من طرق الاقلاع عن التدخين ثم الاقلاع كلية عن تدخين حتى ولو نَفَس واحد .

2- التقليل التدريجي لعدد السجائر المدخنة يومياً، وهذه الطريقة من أدنى الطرق كفاءةً حيث عادةً ما يفشل صاحبها فى الإقلاع التام بل وقد يستعيد معدلاته السابقة فى التدخين.

3- خفض عدد السجائر المدخنة يومياً وهى إحدى طرق الإقلاع عن التدخين التي لم تثبت جدواها، حيث تظل المخاطر الصحية واردة تماماً، بالإضافة إلى أن المدخن، مرةً أخرى، غالباً ما يستعيد معدلاته السابقة فى التدخين . ويمكن اللجوء إلى هذه الطريقة لو اعتبرناها خطوة تسبق الاقلاع التام، ولفترة محدودة .

4- استعمال أحد بدائل النيكوتين، وهى الطريقة الرابعة من طرق الإقلاع عن التدخين وهذه الطريقة فى أحيان قليلة قد تكون مناسبة لبعض أنواع المدخنين و تنقسم إلى نوعين رئيسيين لصقة النيكوتين وهى تمد الجسم من خلال الجلد بصفة مستمرة بمعدلات محددة من النيكوتين لتساعد المدخن على التخلّى عن تدخين السيجارة كمصدر وحيد للنيكوتين.ثم جرعات محددة من النيكوتين من خلال اللبان، وخلافه، وهذه البدائل لها عيوبها، ويكفى أنك تقاوم النيكوتين، بالنيكوتين ! وهناك عدة ملاحظات هامة فى هذا الصدد فلا ينصح باستعمال هذا اللبان، إلا للضروره القصوى وعند نسبه قليله من المقلعين، و أثناء أول أسبوعين فقط من بدايه الإقلاع وهى الفترة التي تشتد فيها أعراض الانسحاب الفسيولوجي، حيث قد تساعد على تخفيف حده هذه الأعراض لدى البعض .

أضرار التدخين و الرئتين وسرطان الرئة :

هناك زيادة كبيرة في حالات سرطان الرئة للمدخنين على وجه الخصوص، 85 ٪ -90 ٪ من جميع حالات سرطان الرئة هي بسبب التدخين، فالمدخنون أكثر عرضة للإصابة بمرض سرطان الرئة بنسبة من 20 الى 30 ضعف مقارنة مع غير المدخنين .

أضرار التدخين والجهاز التنفسي:

التدخين يسبب مجموعة واسعة من أمراض الجهاز التنفسي والأمراض المتعلقة بها. هذا وتشمل الأمراض الهوائية ، مثل التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة ، وضيق شديد فى الشعب الهوائية.من هذه الحالات على الأقل 80 ٪ بسبب التدخين. تتسبب هذه الاضطرابات فى مضاعفات متدرجة فى وظائف الرئة مع ضيق فى التنفس،هذه الأمراض تكبد صاحبها أموالا طائلة لتلقى العلاج اللازم.

أضرار التدخين والربو الشعبي المزمن:

التدخين يؤدي إلى زيادة على الأقل عشرين ضعفاً من خطر الموت من مرض الرئة الانسدادي المزمن. كذلك فان متوسط اداء وظائف الرئة وقدرة الرئة في المدخنين هو باستمرار في اسوأ من غير المدخنين ، مع ما يصل الى ضعف معدل الانخفاض مع التقدم في السن ، حتى في المدخنين الغير مصابين بمرض التهاب الشعب الهوائية المزمن أو انتفاخ الرئة، كذلك فالذين تعرضوا لدخان السجائر في وقت سابق من حياتهم معرضون بدرجة عالية للاصابة بالربو الشعبى المزمن، وهؤلاء بالتحديد معرضون-مع الاستمرار فى التدخين-الى تدهور وظائف الرئة للحد الذى يعجز بعده الطب عن تحقيق أى قدر من التحسن،وما يترتب على ذلك من احتياج مستمر لتلقى العلاج فى المستشفيات وغرف العناية المركزة.

أضرار التدخين والامفيزما:

والمدخنون في أحيان كثيرة يحتاجون الى أجهزة التنفس الصناعي لدى دخولهم المستشفيات فهم معرضون إلى حدوث مضاعفات كثيرة إذا لم تتخذ الاحتياطات الكافية وذلك بخلاف الحال للمرضى الغير مدخنين. كذلك فإن التوقف عن التدخين للمرضى الذين يعانون فعلا من الأمراض الرئوية المزمنة بما فى ذلك “الامفيزما” يحقق تحسناً ملموسا فى معدلات الدخول للمستشفيات كذلك يوقف التدهور المستمر فى وظائف الرئة بما يقارب غير المدخنين بالإضافة الى التحسن المطرد فى النهجان وقصر النفس.

أضرار التدخين والخصوبة والعجز الجنسي والصحة الإنجابية للرجل:

هناك قدر كبير من الأدلة العلمية أن التدخين يؤدي إلى انخفاض عدد الحيوانات المنوية بالاضافة الى حدوث نسبة من التشوهات بها،بالاضافة الى انخفاض وتدنى صفاتهاعن غير المدخنين.والأخطر من ذلك حدوث نقص واضح فى الخصوبة وطبقاً للأدلة العلمية والاحصاءات الرسمية فان احتمالات اصابة الرجل المدخن بمشاكل فى عملية الانتصاب يصل الى مرة ونصف عن غير المدخن .

التدخين السلبي: 

*يعرف الدخان السلبى بأنه خليط من الدخان المنبعث نتيجة احتراق طرف السيجارة أو الشيشة ..الخ والدخان المنبعث من صدور المدخنين حيث يستنشقه غير المدخن عنوة وبدون رغبته مسببا له العديد من الامراض الخطيرة مثل السرطان بل وكافة الامراض الاخرى التى تصيب المدخن نفسه .

* يتسبب التدخين السلبى فى الموت المبكر للأطفال والكبار على السواء من غير المدخنين حيث يحتوى الدخان السلبىيعلى المئات من المركبات الكيميائية الشديدة السمية والضارة مثل الفورمالدهايد،البنزين،الأمونيا، …الخ

*التدخين السلبى يمثل خطورة داهمة وبالأخص على الأطفال
حيث يتسبب فى أمراض الجهاز التنفسي والشعب الهوائية لمئات الآلاف من الأطفال ممن هم دون ال18 شهراً والذي يفضى بدوره الى العديد من حالات الموت المفاجئ للأطفال والذى يطلق عليه باللغة الانجليزية (SIDS)

*وقد أثبتت الأبحاث العلمية بما لا يدع مجالا للشك بأنه ليس هناك ما يمكن أن نطلق عليه الحد الآمن لاستنشاق الدخان السلبى حيث أن أقل قدر من هذا الدخان يمكن أن يتسبب فى التصاق الصفائح الدموية بما يؤدى الى حدوث النوبات القلبية.

ومن المعروف ان التبغ يتسبب فى 8.8 % من الوفيات على الصعيد العالمي. و هو ما يعادل تقريباً5 ملايين شخص سنويا او 13500 يومياً4 وتقول منظمة الصحة العالمية ان شخصا يموت من تعاطى التبغ كل 6،5 ثانية.

*أكثر من 15 مليار سيجارة يتم تدخينها يوميا في جميع انحاء العالم. وتقدر منظمة الصحة العالمية أن هناك ما يقرب من 1.3مليار من المدخنين على مستوى العالم ، يمثلون حوالى ثلث سكان العالم ممن تتراوح اعمارهم بين 15 عاما فأكثر وتشير البيانات الى أنه ، على الصعيد العالمي ، نحو 50 % من الرجال و 9 ٪ من النساء في البلدان الناميه يدخنون
 

*التكاليف الاقتصادية لتعاطى التبغ من شتى النواحى مدمره. فإضافة الى ارتفاع تكاليف علاج الامراض المتصله بالتبغ (التكاليف المباشره) ، فإن مستخدمى التبغ هم ايضا اقل انتاجيه في حين انهم لا يزالون احياء وذلك نتيجة لتفشى الأمراض بينهم(التكاليف غير المباشره).علماً بأن تكلفة استخدام التبغ على الاقتصاد العالمى تبلغ 200 مليار دولار أمريكي .

*معظم المدخنين قد بدءوا التدخين قبل الوصول الى مرحلة البلوغ. ومن بين هؤلاء الشباب ما يقرب من 25 ٪ يدخنون السجائر قبل سن 10سنوات

*نتيجة لما ثبت بالقطع عن الأضرار البالغة للتدخين السلبى فقد لجأت الكثير من الدول الغربية لحظر التدخين فى الأماكن العامة والمكاتب والمطاعم وجميع الأماكن المغلقة .

كيف أتمكن من الاقلاع عن التدخين قبل أو أثناء الحمل؟

بالطبع يمكنك الرجوع الى طبيبك الخاص فى ذلك ،وعموما فإليك بعض النصائح التى قد تساعدك لتحقيق هذا الهدف:

1. خبئي الولاعة والطفايات فى مكان يصعب الوصول اليه.
2. عليك الامتناع تماماً أنت وكل من معك عن التدخين نهائياً داخل المنزل.
3. اطلبي من كل من حولك الامتناع عن التدخين أثناء وجودك معهم.
4. قللي من المشاريب التي تحتوي على الكفايين فهى تحرك فيك الرغبة في التدخين ، كذلك امتنعي تماماً عن شرب الكحوليات لما لها من أضرار عليك وعلى الجنين.
5. تجنبي ممارسة الأعمال التى اعتدت أن تفعليها أثناء التدخين واستبدليها بأشياء أخرى نافعة.
6. احتفظي معك دائماً بقطع من اللبان – بدون سكر – أوبقطع من النعناع لتضعيها فى فمك أثناء اللحظات التى يشتد فيها اشتياقك الى السيجارة.
7. أحرصي على ممارسة أى نوع من الأنشطة التى تفضلينها لتشغلك عن التفكير فى التدخين.
8. حاولي الحصول على الدعم من الآخرين ممن هم حولك من الأهل والأصدقاء.
9. تجنبي تماماً مخالطة المدخنين سواء في الأماكن العامة أو الخاصة.

ترى، ماذا سيحدث لي عندما أقلع أثناء الحمل؟
ستبدأ أعراض التحسن بمجرد الإقلاع عن التدخين بأيام قليلة حيث يبدأ نبضك أنت وطفلك فى الوصول الى المعدل الطبيعى، ويصبح من النادر أن يعانى طفلك من مشاكل فى التنفس. بالطبع ستبدأين المعاناة مما يطلق عليه اعراض الانسحاب وذلك لأن جسمك ما زال يعتمد على النيكوتين،وستشعرين بالاشتياق إلى تدخين سيجارة ،مع شعور بالتوتر بجانب الاحساس بالجوع الشديد،مع الصداع والكحة وصعوبة التركيز، ولكن يجب أن تكوني على علم تام بأن هذه الأعراض مؤقتة تماماً حيث تبدأ شديدة وما تلبث أن تقل تدريجياً فى خلال أسبوعين على الأكثر.

ولذلك عليكي التماسك والصبر على هذه الأعراض فهي بجانب أنها كما سبق أن أشرنا مؤقتة تماماً، تذكري الأسباب التى دفعتك الى محاولة الاقلاع فمهما كانت سخافة تلك الأعراض فإن ضررها لا يقارن بأي حال من الأحوال بالأضرار البالغة والقاتلة في كثير من الأحيان للتدخين.

بدائل النيكوتين، وكيف تختار من بينها؟

عليك الآن أن تقرر ما إذا كنت ستستخدم هذه البدائل من عدمه، بالطبع فإن هذا القرار يتوقف على رأى الطب فيه، بالاضافة إلى مدى استعدادك الشخصي لتقبل مثل هذا النوع من العلاج. الأسباب التى يمكن أن تدفعك لاختيار الاقلاع باستخدام بدائل النيكوتين هي:
1. أنت تدخن أكثر من 10 سجائر يومياً.
2. أنت تتعرض لبعض اعراض الانسحاب الغير محتملة-من وجهة نظرك- فى حالة عدم التدخين لفترة طويلة نسبياً.
3. يحتمل أنك قد قمت بمحاولات سابقة للاقلاع ولم تنجح .
4. قد يكون من السهل بالنسبة لك الحصول على بعض هذه البدائل بطريقة سهلة.
5. قد تروق لك فكرة وضع لصقة النيكوتين فى الصباح لتنساها حتى آخر اليوم. هذا ويمكنك اضافة أى أسباب أخرى قد ترى من وجهة نظرك أنها تشجعك لاستخدام هذه البدائل.

أسئلة واجابات عن التدخين؟

س: ما هي أفضل وسيلة للإقلاع عن التدخين؟
ج:    أفضل طريقة هي فى الواقع ما تراه أنت الأفضل بالنسبة لك شخصياً، فلكل فرد دوافعه واعتباراته.ومن المهم أن تتعرف على المزيد عن الاسباب التي تدعوك الى الإصرار على الاستمرار في التدخين رغم معرفتك اليقينية بأضراره وبالتالى تتمكن أكثر من التعرف على أنسب الطرق للإقلاع .

س : أنا مدخن اجتماعي، اعتدت على التدخين ضمن مجموعة من الأصدقاء المدخنين، كيف يمكنني التوقف؟
ج:    هل يوجد ضمن المجموعة القريبة منك من لا يدخن ؟لو كانت الاجابة بلا فلم لا تكون أنت القائد لعملية الاقلاع عن التدخين؟، أنك قد تفاجأ في النهاية بأن هناك العديد من أصدقائك ومعارفك وقد شاركوك فى محاولتك للاقلاع عن التدخين 
حاول جاهداً خلال الاسابيع الاولى القليلة من يدأ الاقلاع أن تتجنب أى مواقف حرجة حتى تعطي نفسك الفرصة لاكتساب المزيد من الثقة فى النفس .كن حريصا في خلال هذه الأثناء ألا تصاحب أو تخالط أحداً من المدخنين .ولو حدث أن فشل أحد من رفاقك فى الاقلاع فاعلم أنك تسعى للإقلاع عن التدخين لمصلحتك شخصياً أنت وليس لأحد آخر.

س : هل بالضرورة أن أعاني من أعراض الانسحاب ؟
ج:    الواقع أن الغالبية العظمى من المقلعين يعانون بالفعل من اعراض الانسحاب مثل التغييرات المزاجية، الشعور بتعكر المزاج أو الاكتئاب وضعف التركيز، مع مشاكل فى النوم ، والشعور بعدم الراحة. عليك التفكير بشكل ايجابي وعليك أن تعلم أن جميع أعراض الانسحاب إنما تدل على أن جسمك قد بدأ يتعافى من آثار التدخين المدمرة .

س : هل هناك مانع من أن أحتفظ بعلبة سجائر فى جيبي أثناء الاقلاع عن التدخين تحسباً لأي موقف غير متوقع؟
ج:   إن احتفاظك بالعلبة يعنى فى الغالب أنك على شفا الوقوع فى براثن الإدمان مرة أخرى، أبعد تلك الفكرة تماما من مخيلتك.